犬の腸内細菌叢移植術とは?
腸内細菌叢移植術(fecal microbiota transplantation, FMT)とは健康な犬の腸内から採取した便を、腸に疾患を抱えた犬の腸内に移すことです。人医学においては特に再発性のC.ディフィシル感染症において効果が確認されています(:
Brandt, 2013)。
獣医学の分野でも少しずつ使用例が増えつつありますがエビデンスレベルが強固とは言いがたく、民間療法の域を出ていないのが現状です(:Chaitman, 2016)。
獣医学における腸内細菌叢移植術
- レシピエント原因不明の慢性腸炎を抱え食事療法や投薬治療を行ったにも関わらず反応が見られない患犬
- ドナー様々な見解を通して臨床上健康と判断された犬。明確な基準はないものの、人医学における知見から肥満、関連病原体に対抗するワクチン未接種、消化管疾患の病歴あり、過去3か月間における抗菌薬使用歴あり、アトピー、食物アレルギー、病原体(細菌・ウイルス)や 寄生虫の疑いありの個体は除外される
- 移植方法健常な犬の直腸から採取した便に水分を加えて泥漿状にし、上部消化管の場合はカプセルで包んで経口投与したり、下部消化管の場合はシリンジ(注射器)で直腸から注入する。移植前の直腸内容物除去の必要性、体重1kgあたりの理想的な移植量、レシピエントの腸内に定着するまでの最低期間、どちらの移植ルートがより効果的なのかははよく分かっていない
犬の腸内細菌叢移植術・実例集
以下は犬を対象として行われた腸内細菌叢移植術の実例集です。
急性下痢症
急性の下痢を発症した犬たちを対象とし、11頭には直腸経由で腸内細菌叢移植、7頭にはメトロニダゾール(抗原虫薬)の経口投与を行い、介入開始前→7日後→28日後のタイミングで便の硬さ、便細菌叢、メタボロームを比較しました。主な結果は以下です(:Chaitman, 2020)。
- 便の硬さどちらのグループでも介入前と比較して改善した/28日目における硬さは腸内細菌叢移植グループの方が投薬グループよりも良かった
- 便細菌叢健康な犬14頭と比較した場合、急性下痢症を示した犬たちでは腸内毒素症インデックス高値、アルファ多様性低値、ベータ多様性異常という特徴が見られた/腸内毒素症インデックスに関しては時間の経過とともに移植グループで減少したのに対し投薬グループでは逆に増加した/28日目に観察したベータ多様性に関し、移植グループでは健常グループと近似していたのに対し投薬グループでは明白な違いが見られた
- メタボローム健常グループと比較して急性下痢症を示した犬では明白な違いが見られた/移植グループでは健常グループと近似したのに対し投薬グループでは依然として異質なままだった